В статье рассказывается:
- В чем суть лицензирования медицинских кабинетов
- Кому необходимо лицензирование деятельности медицинского кабинета
- Оснащение медицинских кабинетов для лицензирования
- Конкретные требования к медицинскому кабинету для лицензирования
- Документы для лицензирования медицинского кабинета
- Порядок лицензирования медицинского кабинета
- Переоформление лицензии медицинского кабинета
Самая распространенная форма частной медицинской практики, как ИП, так и юридического лица, — медицинский кабинет. И лицензирование медицинского кабинета — обязательная процедура, без прохождения которой деятельность вести запрещено.
Процесс получения специального разрешения для подобного лечебного учреждения нельзя назвать простым, однако решить эту задачу вполне реально.
В чем суть лицензирования медицинских кабинетов
Бизнес в отрасли здравоохранения сложен. Медицинские учреждения оказывают населению консультационные и лечебные услуги, а значит, берут на себя огромную ответственность, ведь речь идет о здоровье и жизни людей. Главное для этих организаций — получить лицензию.
Перечень видов медицинской деятельности указан в российском законодательстве, и при этом каждый из них нуждается в специальном разрешении. Если лечебное учреждение имеет лицензию, то вправе оказывать услуги в любом российском субъекте.
Процедура лицензирования обязательна для организаций, предоставляющих такие услуги, как:
-
скорая помощь;
-
первичная и специализированная медико-санитарная помощь;
-
санаторно-курортное лечение;
-
экспертизы, медосмотр;
-
донорская деятельность.
Лицензия выдается на неопределенный срок. При этом деятельностью, для которой она была оформлена, может заниматься исключительно лицо, ее получившее. Передача лицензии иным субъектам запрещена.
В случае ликвидации предприятия, смены его руководителя или утери разрешения лицензиат обязан сообщить об этом в соответствующие органы в течение 15 дней. В подобных обстоятельствах требуется переоформление документа.
Лицензия действует три года. Если юридическое лицо захочет изменить этот срок, то должно заявить об этом в уполномоченные органы. В выдаче лицензии могут отказать, если у данной организации есть правонарушения.
В документе обязательно прописывают:
-
виды деятельности;
-
плановые и внеплановые проверки;
-
контроль над ведением деятельности — есть ли лицензия, действительна ли она.
В ходе проверок уполномоченные специалисты устанавливают факты правонарушения, побуждают к их исправлению и принимают решения по аннулированию лицензии.
Чтобы четко понимать, что нужно для лицензирования медицинского кабинета и как проводится процедура, необходимо разобраться в ключевых терминах.
Лицензия | Разрешение, необходимое для работы в определенной сфере. Лицензию физическим и юридическим лицам выдает лицензирующий орган. |
Лицензируемый тип деятельности | Вид деятельности, которая ведется на территории РФ и для которой необходима лицензия. |
Лицензирование | Процедура, связанная с получением лицензии, переоформлением документов, ограничением или аннулированием документации и иными действиями. |
Требования и условия к лицензии | Комплекс условий, обязательных для лицензиата. |
Лицензирующие органы | Органы исполнительной государственной власти, выполняющие лицензирование. |
Лицензиат | Юридическое, физическое лицо или ИП, имеющее лицензию для ведения той или иной деятельности. |
Соискатель | Юридическое лицо или ИП, обратившееся в органы лицензирования за получением разрешения. |
Реестр лицензий | Совокупность информации о процессах, связанных с оформлением лицензии. |
Лицензия на использование техники | Документ, разрешающий обслуживать оборудование в медицинских кабинетах в соответствии с установленными требованиями. Если такой лицензии у медицинского кабинета или иного лечебного учреждения нет, ответственные лица могут понести наказание. |
Лицензия фармацевтики | Разрешение на размещение аптечного пункта в медицинском учреждении и реализацию лекарственных средств |
Главная цель лицензирования — предоставить медицинским учреждениям возможность оказывать лечебные услуги с соблюдением санитарных, гигиенических норм и госстандартов. Не менее важно предотвратить причинение ущерба гражданам с позиции нарушения их прав, жизнедеятельности и здоровья.
Кому именно необходимо лицензирование деятельности медицинского кабинета
Лицензирование медицинского кабинета для частной врачебной практики
Закон РФ разрешает открывать медицинские кабинеты юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям без профильного высшего образования у учредителей ООО или ИП, однако получение специального разрешения для них обязательно. Если нет лицензии, подобное лечебное учреждение не может работать на законных основаниях.
Виды услуг в отрасли здравоохранения, для которых требуется лицензирование, указаны в Приложении к Постановлению Правительства № 291 от 16 апреля 2012 года.
Нарушение данного законодательного требования влечет за собой:
-
гражданскую ответственность (в соответствии с пунктом 2 части 3 статьи 61 Гражданского кодекса РФ юридическое лицо могут ликвидировать),
-
административную (статья 14.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях — штраф до 200 тысяч рублей или приостановка деятельности до трех месяцев),
-
уголовную (статья 171 Уголовного кодекса РФ).
Лицензирование медицинского кабинета на предприятии
В статье 212 Трудового кодекса РФ сказано, что работодатель обязан предоставить персоналу полное медицинское обеспечение и санитарно-бытовое обслуживание.
В рамках исполнения данного требования в медицинском учреждении должны быть не только комнаты отдыха и санитарно-бытовые помещения, но еще и как минимум один оборудованный кабинет медпомощи (статья 223 Гражданского кодекса РФ). В организации с численностью персонала свыше 300 сотрудников обязательно должен присутствовать фельдшерский пункт (СНиП 2.09.04-87).
У работодателя есть право на заключение договора на обслуживание с медицинским учреждением. Также руководитель может организовать работу собственного медицинского кабинета и набрать в штат персонал. В последнем случае лицензирование медицинского кабинета — обязательное условие.
Если лечебное учреждение предоставляет услуги без специального разрешения, на руководителя налагают штраф.
Лицензирование медицинского кабинета в детском саду, школе и т. д.
Обязательным является лицензирование медицинского кабинета в ДОУ: школе, интернате, лицее, колледже, вузе. Данные учреждения обязаны предоставлять ученикам/воспитанникам первичную медицинскую помощь и выполнять мероприятия по профилактике.
Источник: unsplash.com
Лицензирование медицинского кабинета в образовательном учреждении проводят органы управления здравоохранением субъектов РФ. При этом учебное заведение вправе отказаться от услуг поликлиники, получить лицензию на медицинский кабинет и набрать в свой штат необходимый персонал.
Лицензирование медицинского кабинета предрейсового осмотра водителей
Еще одно обязательное условие — лицензирование медицинского кабинета предрейсового осмотра водителей.
Эксплуатация электротранспорта (в данную категорию входят трамваи, троллейбусы, автобусы, грузовые или легковые авто) предполагает, что предприниматели и учреждения должны заполнять путевые листы, опираясь на требования Приказа Минтранс РФ № 152 от 18 сентября 2008 года.
В данных документах должны быть проставлены основные реквизиты, в частности отметка медицинского работника, что водитель прошел предрейсовый медосмотр.
Условие о том, что управление транспортным средством невозможно без предварительного медицинского освидетельствования водителя, прописано и в Федеральном законе «О безопасности дорожного движения» от 10 декабря 1995 года № 196.
Многие руководители полагают, что для проверки состояния здоровья водителей достаточно лишь наличия в штате врача, фельдшера или медсестры с профильным образованием. Но это неверно.
Предрейсовые и послерейсовые осмотры включены в список услуг, для оказания которых нужна лицензия Росздравнадзора (Постановление Правительства РФ № 291 «О лицензировании меддеятельности»).
Если лицензирование кабинета для организации предрейсовых/послерейсовых освидетельствований не входит в планы компании, она может воспользоваться альтернативным способом – заключить договор с медицинским учреждением, имеющим специальное разрешение на осмотр водителей перед выходом на трассу и по завершении работы.
«Зубы за 1 день»
Оснащение медицинских кабинетов для лицензирования
Помещение для требований лицензирования может быть как съемным, так и собственным. Перед тем как арендовать медицинский кабинет, лицензиату нужно узнать, каким должно быть оснащение кабинетов для возможности лицензирования их медицинской деятельности.
Общие условия лицензирования
-
естественное освещение;
-
наличие у окон форточек и защиты от солнечных лучей — жалюзи, козырьков;
-
наличие как настенных, так и переносных светильников;
-
холодная и горячая вода;
-
наличие жидкого мыла на умывальнике;
-
наличие бумажных полотенец в санузле и педального спуска для смыва воды;
-
чистота помещения и всех приборов в нем;
-
промаркированный уборочный инвентарь — для каждого помещения и вида работы;
-
ежемесячная генеральная уборка;
-
ежегодный косметический ремонт.
Требования к отделке помещений при лицензировании
-
для окраски стен нужно использовать силикатную краску, для потолка — побелку;
-
материалы для пола должны быть влагостойкими и теплоизолирующими;
-
монтаж подвесных потолков разрешен только в процедурной и коридоре.
Дополнительные лицензионные требования
-
наличие помещения для предоставления качественных медицинских услуг;
-
в сфере оказания услуг наличие спецоборудования, приборов и инструментов, разрешение на применение технологий;
-
наличие медицинского образования;
-
прохождение переподготовки сотрудниками медицинского учреждения раз в пять лет с целью повышения квалификации;
-
четкое соблюдение этапов оказания медпомощи;
-
контроль над качеством обслуживания;
-
наличие всей необходимой документации.
При соблюдении указанных требований медицинский кабинет может рассчитывать на успешное лицензирование.
Конкретные требования к медицинскому кабинету для лицензирования
Медицинский кабинет врачебной практики
Итак, мы установили, что медицинский кабинет, в соответствии с условиями лицензирования, может быть арендованным или находиться в собственности. В учреждении должны работать врачи с профильным образованием, вспомогательный медицинский персонал.
Также обязательно наличие установленного перечня аппаратов, оборудования, материалов и инструментария. Но помимо этого, кабинет должен также отвечать требованиям пожарной безопасности и СанПиН 2.1.3.2630-10.
Минимальная площадь медицинского кабинета для лицензирования осуществляемой в нем частной врачебной практики:
-
терапевтический – 12 м2;
-
врача-психотерапевта – 18 м2;
-
психолога – 12 м2;
-
стоматологический – 14 м2;
-
УЗИ – 14 м2;
-
урологический – 18 м2;
-
оториноларинголога – 18 м2;
-
акушерско-гинекологический –18 м2.
Медицинский кабинет образовательного учреждения
Стандарт оснащения медицинских кабинетов для лицензирования их деятельности в учреждении образования такой же, как и педиатрических кабинетов в поликлинике. Для успешного прохождения лицензирования в медицинском кабинете должны находиться:
-
рабочий стол и стулья для медсестры и врача;
-
ширмы и смотровая кушетка;
-
аптечный шкаф;
-
оборудование медицинских кабинетов для возможности лицензирования их деятельности, позволяющее анализировать функциональное состояние и показатели степени физического развития воспитанников детского сада или учеников школы (ростомер, весы, ручной динамометр, сантиметровая лента, секундомер, фонендоскоп, термометр, тонометр, таблица для оценки зрения).
Минимальная площадь медицинского кабинета для проведения лицензирования составляет 12 м2.
Медицинский кабинет на предприятии
По нормативам СЭС медпункт на предприятии не может быть расположен в подвале или в полуподвальном помещении. Минимальный метраж медицинского кабинета — 12 м2.
Если мы рассматриваем опасное и/или вредное производство, в этом случае нужно заключить соглашение с терапевтом/фельдшером, способным профессионально оказывать первую медицинскую помощь.
Медицинский кабинет предрейсового осмотра
Помимо указанных требований к организации медицинских кабинетов, связанных с собственностью или арендой помещения, наличием медперсонала с соответствующим образованием, необходимых инструментов и оборудования, следует также позаботиться о соблюдении правил пожарной безопасности и СанПиН 2.1.3.2630-10.
На основании требований СЭС, медкабинет предрейсового осмотра на предприятии нельзя размещать в подвале или в полуподвальном помещении. Минимальная площадь медицинского кабинета для лицензирования его деятельности — 12 м2.
В медицинском кабинете обязательно наличие окна как источника естественного освещения, а также раковины-умывальника.
В штате должны присутствовать:
-
один врач;
-
одна медсестра.
Для прохождения лицензирования медицинский кабинет должен быть оснащен:
-
фонендоскопом, чтобы врач мог прослушивать легкие и сердце обследуемых;
-
бактерицидным облучателем;
-
набором термометров;
-
прибором для измерения артериального давления (тонометром);
-
двумя медицинскими анализаторами паров этанола;
-
тест-полосками для обнаружения наркотических веществ.
Документы для лицензирования медицинского кабинета
Лицензирование медицинского кабинета врачебной практики требует наличия следующих документов:
-
заявление на выдачу лицензии, составленное по установленной форме. В документе указывают наименование, организационно-правовую форму, место расположения компании и ее подразделений;
-
полная информация о директоре юридического лица или ИП;
-
данные об осуществляемой деятельности (нужно детально перечислить работы и услуги);
-
все копии учредительной документации (устав и другие);
-
копии свидетельств о регистрации (ЕРГЮЛ или ЕРГИП);
-
копии регистрационных документов в ИМНС и коды ОКПО;
-
документы на применяемое медицинское оборудование, даты поверки и тестирования в Роспотребнадзоре;
-
реквизиты банковского счета.
Для прохождения лицензирования персонал медицинского учреждения также должен отвечать заявленным требованиям.
Перечень обязательных документов для сотрудников
-
диплом о среднем медицинском образовании;
-
свидетельство о прохождении специализации (если было);
-
сертификат специалиста;
-
если сертификат продлевался, то нужно приложить свидетельство о повышении квалификации;
-
если менялась фамилия, то надо предоставить документ, который это подтверждает.
Перечень документов для врачей
-
диплом о высшем медицинском образовании;
-
свидетельство об окончании интернатуры/ординатуры;
-
диплом о профессиональной переподготовке или ординатура;
-
сертификат специалиста;
-
если сертификат продлевался, то нужно предоставить свидетельство о повышении квалификации;
-
если менялась фамилия, потребуется документ, подтверждающий это;
-
трудовая книжка, подтверждающая пятилетний стаж (приложить только для вида деятельности «организация здравоохранения и общественное здоровье»).
Документы для сотрудников, специализирующихся на контроле качества и экспертизах временной нетрудоспособности:
-
дипломом о высшем медицинском образовании;
-
свидетельством об окончании интернатуры;
-
дипломом о профессиональной переподготовке или ординатуре по циклу;
-
сертификатом специалиста;
-
если сертификат продлевался — свидетельством о повышении квалификации по циклу;
-
если менялась фамилия — документом об этом факте;
-
тематическим усовершенствованием в области экспертизы качества медпомощи / экспертизы временной нетрудоспособности.
Общее количество таких работников в медицинском учреждении — три.
Требования и документация для медицинского оборудования
Оборудование медицинских кабинетов для лицензирования их деятельности также должно соответствовать установленным требованиям. Если оно было куплено по безналичному расчету, то предъявляются:
-
счет;
-
товарная накладная;
-
платежное поручение.
Если для покупки были использованы наличные средства, это подтверждается:
-
товарным чеком;
-
кассовым чеком.
А также потребуются:
-
гарантийные талоны (для нового оборудования);
-
регистрационные удостоверения;
-
непременно нужно предоставить заключение санэпиднадзора.
Перечень прочих документов, необходимых для лицензирования медицинского кабинета:
-
копии свидетельств ОГРН, ИНН, кодов статистики, сведений о внесении последних изменений в учредительные документы, свидетельства о праве собственности на помещение/здание;
-
нотариально заверенная копия последней редакции устава;
-
копия или оригинал выписки из ЕГРЮЛ;
-
копии или оригиналы (с возвратом) решения и приказов о назначении генерального директора и главного бухгалтера;
-
копии заключения СЭС и копии акта проверки;
-
копии или оригиналы (с возвратом) договора на аренду.
Материал для скачивания: Образец заявления на лицензирование медкабинета
Порядок лицензирования медицинского кабинета
Лицензирование медицинских учреждений входит в обязанности Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, то есть лицензирующего органа.
Лицензиаты подают заявления в комитет по лицензированию. Перед выдачей специальных разрешений деятельность заявителей тщательно проверяют с целью установить соответствие лицензиата и его документации предъявляемым требованиям. Оценке при этом подлежат сведения об учредителе, документация, оборудование и т. д.
Для получения разрешения на оказание медицинских услуг лицензиаты должны выполнить все необходимые процедуры. Речь идет о подаче заявления и документов с соблюдением всех законодательных требований.
Основные этапы лицензирования
-
Лицензиат подает заявление вместе с документами.
-
Проверка соответствия документов требованиям и условиям.
-
Орган, выполняющий лицензирование медицинских кабинетов, устанавливает, выдать лицензию соискателю или нет. Принять решение орган обязан в течение месяца со дня получения документов. Оно оформляется в виде приказа.
-
Лицензиату сообщают о решении в течение трех дней. Это делается в письменном виде, обязательно указывается номер счета для перечисления лицензионного сбора.
-
Если решение о лицензировании отрицательное, проводится экспертиза. Ее инициатором вправе выступить сам заявитель, если не согласен с лицензирующим органом.
-
В случае отказа в выдаче лицензии медицинскому кабинету также возможно проведение судебного разбирательства. Если же решение положительное, 5 и 6 пункты отсутствуют.
-
Оплата госпошлины в размере 1000 рублей. Если лицензиат не оплачивает сбор, разрешение может быть аннулировано.
-
Заключительный этап — предоставление лицензии.
То есть вам, как лицензиату, нужно подготовить всю необходимую документацию, написать заявление, уплатить сбор в бюджет и посетить Росздравнадзор.
Приготовьтесь к тому, что о нехватке хотя бы одной бумаги из установленного списка вам сообщат в течение 30 дней. Если это повторится, процедура лицензирования затянется. Из-за этого государственные органы в ходе проверок наложат штрафные санкции. Также у предприятия появятся иные издержки.
Отказать медицинскому кабинету в лицензировании могут из-за несоблюдения санитарно-эпидемиологических требований, искаженной или недостоверной информации.
Конечно, самостоятельно готовить все документы для лицензирования — это долго и достаточно сложно, но при желании всё получится. Однако если вы не хотите тратить на это силы и время, воспользуйтесь услугами квалифицированных юристов.
Переоформление лицензии медицинского кабинета
Вносить изменения в лицензию нужно, если:
-
лицензиат перестал вести один или несколько видов деятельности, на которые получал бессрочную лицензию;
-
поменялось полное/сокращенное наименование компании или ее юридический адрес;
-
произошла реорганизация (слияние, преобразование) юридического лица;
-
изменились реквизиты паспорта или Ф. И. О. лицензиата (если это индивидуальный предприниматель);
-
если лицензиат прекратил оказывать услуги/выполнять работы по адресу/адресам, указанным в лицензии.
На основании Федерального закона о лицензировании (пункт 6 статьи 18 № 99-ФЗ от 4 мая 2011 года) для переоформления медицинской лицензии вследствие реорганизации, носящей форму слияния юридических лиц, у этих предприятий обязательно должна быть лицензия на один и тот же вид деятельности на момент прохождения правопреемником государственной регистрации.
К необходимым здесь документам относится:
-
заявление о переоформлении лицензии на медицинскую деятельность;
-
оригинал действующей лицензии;
-
документ, подтверждающий оплату лицензионного сбора (размер госпошлины составляет 750 рублей) (копия или оригинал с синей отметкой банка об исполнении).
Переоформление длится не больше 10 рабочих дней со дня подачи документации в лицензирующий орган.
Если медицинское учреждение намерено изменить место оказания услуг или расширить список видов деятельности, то также обязано переоформить лицензию.
Материал для скачивания: Образец заявления на переоформление
В этом случае лицензиат предоставляет:
-
заявление о переоформлении разрешения на медицинскую деятельность;
-
оригинал действующей лицензии;
-
санитарно-эпидемиологическое заключение на помещение;
-
документ, подтверждающий оплату госпошлины в размере 3500 рублей, — копию или оригинал, в котором проставлена синяя банковская отметка о выполнении.
Переоформление длится не больше 30 рабочих дней с той даты, как заявитель подал документы в лицензирующий орган.